近日，浙江省舟山医院发布《医用耗材集约化（SPD）平台建设及日常运营管理服务项目的成交结果公告》。公告明确：塞力斯医疗科技集团股份有限公司独家中标该院“医用耗材集约化（SPD）项目”。

此前在11月22日，浙江舟山医院发布的招标公告明确显示，该院将遴选一家专业的医用耗材集约化（SPD）运营服务供应商，以满足医院所需医用耗材集约化平台建设及日常运营管理服务整体需求。

并且公告中明确提出：目前医院耗材年采购总金额约在1.2亿元左右（不包括试剂），而此次塞力斯独家中标，签订的服务期是5年，也就是说6亿耗材的院内配送权都由塞力斯拿下。

此次招标公告中明确：虽然由医院决定医用耗材的采购品种、规格、产地及价格，但是流通服务商对接入SPD信息化系统的耗材供应商收取一定比例的费用，并且医院不参与其中。也就是说，耗材配送成本将由医院方转嫁到耗材供应商。

相较于取消医用耗材加成之前医院粗放式的管理模式，零加成之后，对耗材供应商来说耗材流通由收入因素变成了成本因素，如何降低成本成为当务之急，配套SPD信息服务也成为了“刚需”。   

SPD模式，是基于医用耗材的精细化管理，医院能实现用后结算、零库存管理和精细化管理，降低物流管理成本，减少浪费，全程可追溯。据公开数据不完全统计，全国有不少于210家医院已经完成或者正在进行SPD招标。并且大多是二级及以上医院。

而有专业人士分析，SPD的市场空间还将进一步增大。目前全国范围内二级医院9478个，三级医院2681个。可以说这12159家构成SPD业务核心目标客户。

但是SPD模式下配送商数量也被大量缩减！医院倾向于选择少数实力较高、能够帮助实现院内外供应链管理和信息化维护的配送企业。大批传统配送企业、经销商如果不转型，或者寻求第三方SPD服务商合作，则将面临被淘汰的危机。

SPD模式下，大型医药流通企业的跑马圈地已经开始全面铺开。1家流通企业拿下一家、甚至多家医院耗材配送权的情况也很常见。早前，济南市发布该市第四人民医院医用耗材集中配送供应商遴选及医用耗材SPD项目中标公告，显示国药器械、瑞康、华润、上药、威高等6家企业子公司中标该院所有耗材试剂的配送供应。

据了解，上述中标企业2016年以来拿下了多家三甲医院、二甲医院的耗材集中配送情况，多家医院的服务期长达5年，配送规模数亿元！业内专业人士认为，通过SPD模式，大型流通企业不仅能够向下控制住医院的流量入口，而且能够增强与上游医院的议价能力，从而快速扩大市场份额。

早在去年，国家卫健委发布《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》，其中明确提出：对于在供应目录里的耗材，相同或相似功能医用耗材将严格限定供应企业数量。这将改变供应商泛滥的现状，在流通环节，经销商和代理商将迎来新一轮洗牌！

如11月19号，呼伦贝尔市医保局就公布了《呼伦贝尔市配送企业遴选方案》，按照耗材“两票制”的要求，遴选网络体系全、质量信誉好、配送能力强的大型药品、医用耗材流通企业配送。并同步进行原有的配送商大清理，对纳入该市耗材采购系统满1年、未开展采购配送业务的827家医用耗材配送企业取消网上配送资格。

未来，随着现代医院改革的推进，“DRG改革”和“取消耗材加成”的实施，医院不得不开始改变原先医用耗材粗放的采购、使用和管理模式，以达到降低成本的目的。

加之随着医用耗材带量采购范围的不断扩大，集约化采购减少了中间流通环节，一站式的打包服务将会受到越来越多的医院青睐。并且越来越多的大型医药流通企业通过和厂家合作，将更进一步占据国内市场份额，未来耗材流通总体向集约化方向发展。

来源：众成医械