临床检验中细胞形态学检验不容忽视
由中华医学会检验分会血液体液学专业委员会主办、湖北省医学会承办的全国血液细胞形态学高峰论坛11月18日至20日在武汉举行。中国医师协会检验医师分会会长、解放军总医院检验科教授丛玉隆在论坛上呼吁,细胞形态学检验在血液病及其他疾病的诊断中具有重要价值,在临床检验中不应过分依赖自动化检验设备,而应加强细胞形态学检验。
丛玉隆指出,细胞形态学检验是检验医学的基础和核心,是最经典、最直接、最有效、最经济的疾病诊断和鉴别诊断的手段,有时甚至是诊断疾病的“金标准”。但是,目前这一基本技能被检验人员所忽视。一些检验科科主任对血细胞自动化分析仪有错误的认识,认为仪器分析可以代替镜检,加之检验人员紧缺及对检验结果时效的追求,导致检验科在血细胞分析时过分依赖自动化设备,忽视了细胞形态学检查,从而影响了检验质量,甚至造成漏诊、误诊乃至产生医疗纠纷。此外,由于长期不重视形态学检验,使得我国检验人员细胞形态识别能力下降,细胞形态学检验人才极度匮乏,甚至出现断档现象。丛玉隆指出,使用血液分析自动化仪器检验而不做形态学观察不是一项技术问题,而是职业责任问题。为此丛玉隆呼吁,医院检验科要提高对细胞形态学检验重要性的认识,加强法规和医德教育。各医院要加强细胞形态学技术队伍的建设与培训,要给予细胞形态学检验足够的人员和设施,并对开展细胞形态学检验的技术人员给予充分的鼓励,这样才能切实提高我国医学检验水平和能力。
全国27个省市的检验医学界专家、检验一线技术人员700多人参加了此次论坛。全国知名检验学专家和血液病学专家在大会上就“血液学检验的质量保证”、“血液学检验与临床的结合”、“急性白血病实验诊断进展”、“血型不合的造血干细胞移植中输血治疗的策略”等做了专题报告。论坛还设立了6个细胞形态学读片会,重点对白血病、淋巴瘤细胞、贫血、MDS及周围血细胞、脱落细胞的形态及血液寄生虫形态进行了剖析、讲解和讨论。